Domov
    Galéria
    Otehotnenie
    Prvý Trimester
    Druhý Trimester
    Tretí Trimester
    Pôrod
    Bábatko
    Zdravie




TehotenskáKalkulačka.sk
    Domov
    Galéria
    Otehotnenie
    Prvý Trimester
    Druhý Trimester
    Tretí Trimester
    Pôrod
    Bábatko
    Zdravie





TK live: Posledný výpočet

Tehotenstvo podľa týždňov
Rodiť s epidurálnou analgéziou alebo prirodzenou cestou? Pôrod bez bolesti je asi to, čo by si priala väčšina z nás. Napriek tomu majú mnohé ženy z epidurálnej analgézie, ktorá presne toto sľubuje, trochu strach. Je to naozaj taký perfektný „vynález” alebo môže pôrod aj skomplikovať?

Čo to epidurálna analgézia presne je?
Je to momentálne najefektívnejší spôsob tlmenia pôrodných bolestí. Cez špeciálnu ihlu sa do priestoru v oblasti chrbticového kanála zavedie cievka, ktorá tam ostane až do skončenia pôrodu. Cez nu sa aplikujú látky tlmiace bolesť. Pôrodné bolesti nie sú celkom odstránené, ale väčšinou sú vnímané len ako tlak.

Kedy sa zavádza? Môže o nu rodička požiadať aj priamo na pôrodnej sále?
Epidurálna cievka sa môže zaviesť v ktorejkoľvek fáze pôrodu, ale ak sa pôrod má udiať do polhodiny, neexistuje rozumný dôvod jej zavedenia, pretože by už nestihla zabrať. Pacientka, ktorá sa rozhodne rodiť s epidurálom, musí v dostatočnom predstihu pred pôrodom absolvovať pohovor s anestéziológom. Takže musí byť poučená, musí mať príslušné laboratórne výsledky, prípadne ak ide o rodičku sledovanú pre nejaké iné ochorenie, musí mať aktuálne vyšetrenie príslušným odborníkom. Priamo na sále sa domáhať epidurálnej analgézie síce môže, ale o jej podaní rozhodne anestéziológ spolu s pôrodníkom. Prípadne sa zvolí iná forma tíšenia bolestí.

Kedy sa epidurálna analgézia neodporúča?
To zváži pôrodník a anestéziológ na základe zdravotného stavu matky, plodu a gynekologického nálezu. Napríklad pri poruchách krvného zrážania neprichádza pôrodná epidurálna analgézia do úvahy. Pacientky so srdcovým ochorením, s cukrovkou a niektorými ďalšími diagnózami treba vyšetriť príslušným špecialistom, ktorý sa vyjadrí o vhodnosti podania tejto analgézie.

Hradí sa tento výkon poisťovnou?
Nie, patrí to k nadštandardným zdravotníckym výkonom. V jednotlivých nemocniciach môžu byť ceny rôzne, líšia sa však minimálne. Väčšinou sa pohybujú okolo 2 000 – 3 000 Sk.

Mnohé ženy sa obávajú, že pri zavádzaní ihly môže dôjsť k poškodeniu miechy, prípadne, že nebudú schopné spolupracovať s pôrodníkom. Aké sú vedľajšie účinky?
Stáva sa, že vyššie dávky spôsobia slabosť dolných končatín, nepociťovanie kontrakcií maternice, a tým stratu nutkavého pocitu na tlačenie. Svalová sila brušného svalstva sa môže pri vyššej dávke oslabiť. Pôrod sa môže predĺžiť a v niektorých prípadoch je nutné použiť inštrumentár. Pokles krvného tlaku, ktorý vždy nastane, môže vyvolať pocit na zvracanie či zvracanie, krútenie hlavy, potenie. Väčšina komplikácií je prechodná a nezávažná, medicínsky ľahko ovplyvniteľná.

Takže komplikácie ohrozujúce život nenastanú?
Sú veľmi zriedkavé a rovnako reagujú na liečbu. Ide o totálnu subarachnoidálnu anestéziu, ktorá môže vzniknúť pri nechcenom prepichnutí tvrdej pleny a aplikácii dávky pod nu pri súčasnom predávkovaní podávaných látok. Druhá vážna komplikácia je masívna epidurálna anestézia pri predávkovaní podávaných látok s ich rozšírením smerom nahor. Obe sa prejavia extrémnym poklesom krvného tlaku, stratou vedomia, zastavením dýchania. Používané koncentrácie anestetík pri pôrode však vylučujú túto komplikáciu a na Slovensku k nej nikdy nedošlo. Prepichnutie tvrdej pleny, ak sa ihlou náhodou dostaneme hlbšie pri samotnej technike výkonu, vedie k bolestiam hlavy. Poškodenie miechy je vylúčené.

Môže epidurálna analgézia nejako ovplyvniť plod?
Nezistil sa žiadny negatívny účinok na dieťa. Množstvo látky, ktorá prejde cez placentu, je minimálne.

Je miesto vpichu po pôrode bolestivé?
Bolesti v mieste vpichu odznejú spontánne. Ich trvanie často závisí aj od náročnosti zavedenia ihly do epidurálneho priestoru. U veľkej väčšiny žien býva hladké a nekomplikované. Epidurálna analgézia je mnohokrát neprávom obvinovaná zo všetkých bolestí chrbta, ktoré sú takmer bežné a sú spôsobené aj prírastkom hmotnosti počas tehotenstva.

Na otázky odpovedala MUDr. Elena Bednárová pre E-magazin,
primárka oddelenia anestéziológie a intenzívnej
medicíny FNsP v Bratislave, pracovisko Petržalka


Andrea

Všetky diskusie
15/6/18, 12:26:31
...
To tu nic nenajdem o sekcii?
12/7/16, 14:26:39
Premna lebo sa bojim
22/5/15, 15:09:19
...
Vačšinou sa to dá tak urobiť, že si to pre istotu zaplatíš a keď sa potom rozhodneš, že ju nechceš, tak ti vrátia peniaze, veď keď nevieš, ako ťa to bude bolieť a ako to budeš znášať, ťažko sa rozhodnúť, inak mne to veľmi pomohlo pri oboch deťoch som mala a najmä keď ma šili som ocenila, že to až tak necítim, lebo pôrod je rýchlo, ale to šitie potom trvá zvyčajne dlhšie
16/8/13, 20:59:17
Rika Jana 111
...
Mila jani!!!ja som prve rodila prirodzene,a bolo to strasne.a nevedela som na druhy den "fungovat"..dva tyzne po porode som ledva chodila!a tie bolesti po porode su este horsie ako porod.tak si vyber.ked ma volakto lahky porod,a male porodne poranenia,tak sa da!ale ked take stastie nemas,tak si ti poriadne zliznes.ja teraz cakam druhe.a neni mi vsetko jedno.
6/8/13, 16:34:06
...
Vždy záleží od okolností. Tiež som sa bála 1.pôrodu a rozmýšľala som nad epiduralkou. Rodila som v 37tt a to už som týžde? bola otvorená na 3 cm. O 22 mi začali kontrakcie 10 min.To som ešte nevedela že už to začína, lebo to nebolo také hrozné. Po 23 mi praskla voda, 23:50 ma prijali, medzitým bolesti riadne a časté, ale dali sa prežiť a 1:50 bol fešák na svete. Teraz čakám druhé a pokiaľ sa nič neskomplikuje tak si nedám ani pri druhom.
1/6/13, 10:31:13
...
Tiez som za epi,prvy porod som chcela ist bez,ale to sa nedalo a po 4 hodinach kontrakcii som prosila o epi.Ta ulava bola neopisatelna..tentokrat tiez vyskusam ist bez,lebo vraj druhy porod je lahsi a rychlejsi.Ale tiez ak bude treba tak sa epi branit nebudem.
1/6/13, 10:21:31
...
Ahojte ja som mala prvy porod bez epiduralky aj ked som si myslela ze mam vybbavenu, doktor sa na mna vykaslal:-( nebral telefon takze porod dlhy bolestivy neotvarala som sa a ked to vyzeralo ze sa komecne otvaram tak som sa znova zatvarala, proste 15hod. Bolesti sa potom na konci spocitalo a nevladala som tlacit. Na koniec museli doniest klieste lebo uz ani cisarsky sa nedal robit. "Dakujem" sikovnemu personalu ze to tak odbili. Aj anesteziologovi. Hradzu som mala roztrhnutu na stupnici do 5 na stvorku. Takze nie najhorsie :-(. Teraz ma v july caka druhy porod a rozhodne menim nemocnicu aj lekarov, tych si poistim aspon dvoch :-) no dufam ze to pomoze a porod dopadne ok. Drzte palce diky
25/5/13, 11:21:03
...
Tiez mam za sebou dva porody, prvy s epi, druhy bez. Da sa zvladnut jasne, kazda to prezije, ale v tej chvili som to lutovala jak besna ze som si ju nedala aj druhy krat. ked raz budem mat tretie, tak si dam epi aj len na pat minut :) Ja ju mozem len odporucit.
31/8/12, 17:04:03
Adka vsetky rodicky:)
...
Druhy porod nabehol rychlo, o 11 som este bola na nakup, ale uz som citila, ze castejsie tvrdne brusko, doma to neprechadzalo ani pod sprchou, tak o jednej dobehol muz z prace, odviezol ma, to som uz mala kontrakcie kazdych 7 minut. v nemocnici vypisali papiere, dali ma hned bez klystiru an kreslo, zapli pasy na ozvy srdiecka a kontrakcie, uz som bola na 8 otvorena, ale este to moc nebolelo, epiduralku mi nedali, ze by nestihla zabrat- inak tu pri prvom porode som vyplatila pred prepustenim domov na 4. den, stala100 eur-tak som rodila naostro. Tlacit som zacala 14:20, bolelo to dost, aj som kricala ako besna, ale personal bol skvely, tak o 14:28 bol na svete Misko. Hradzu mi museli nastrihnut, na sitie mi dali len lokalne analgetika do anal. A mozem skonstatovat, ze po druhom porode bez epid, som sa citila ovela lepsie, aj som skor zacala bezne fungovat v nemocnici aj doma. Pre prvorodicky zdrave by som epiduralku urcite odporucala, nakolko porod sa dlho rozbieha a fakt by to bolo dlho bolestive. Druhy porod bol rychly, aj kontrakcie menej bolestive a samotne vytlacanie tych najbolestivejsich asi 10 minut sa da zvladnut aj bez epi. Ale kazdy podla zdravia a gusta:)takze treti porod mi snad prebehne bez problemov a radcej bez epidur.
31/8/12, 16:49:14
Adka vsetky rodicky:)
...
Ahoj, ja mam uz dva porody za sebou, teraz cakame tretie, pod voch chalanoch babulku:) presne na Vianoce. Rodila som v Martinskej fakultnej. Prvy porod s epiduralkou, druhy bez.Tiez ma rano hospitalizovali, nalacno, lebo som bola v 40+4, dali ma na pasy, videli, ze vyvolavacku netreba, lebo som zacala mat pravidelne kontrakcie, takze som od rana 9 asi do pol druhej poobede bola striedavo na pasoch a na prechadzke po chodbe. Potom mi sestricka urobila klystir- je to neprijemna zalezitost, ale da sa zniest. okolo druhej som mala kontrakcie kazdych 10 minut, dost bolestive, tak som poprosila o epiduralku, zaplatenu som ju nemala, ani som predtym nebola ako prvorodicka na ziadnej konzultacii, ci vysetreni. Zavedenie trvalo kratko, nesmiete sa pohnut, anesteziologicka to urobila velmi jemne, hned sa mi ulavilo, potom som skackala na fitlopte, dala par krat sprchu, pohoda, dobra nalada.Citila som len tvrdnutie bruska, ale bez akejkolvek bolesti.Plodovu vodu mi prepichli, lebo som sa otvarala dobre, ale nechcela prasknut. Dostala so druhu davku epi.O 17 :20 ma uz dali na kreslo, ze ked budem citit tvrdnutie bruska, tlak, tak mam potlacit, slo to vyborne, este som pri tom aj zartovala:).Maly sa narodil 17:27, zdravy valibuk. Odobrali pupocnikovu krv, porodila som lahucko placentu a zasili mi krcek, aj hradzu, lebo som sa natrhla. Doktor mi dal pichnut aj tretiu davku epid, aj ked som mala po porode, vraj mi to este utlmi bolest a lepsie sa vyspim. ale ked ma davali do vozicka po tych dvoch hodinach, bolo mi na odpadnutie, tak ma namiesto na voziku odviezli na izbu na posteli, aj nna druhy den musela sestricka ist so mnou do sprchy, lebo som skoro odpadla, ked som vstala z postele. Potom sa uz tlak trocha vyrovnal.Bola som od rana hladna ako pes, zjedla by som aj 4 take vecere, ake mi doniesli:)a poviem vam, nepoznam maminu, ktorej by sa po porode dala spat, asi je to tym adrenalinom v tele z porodu. Inak ten kateter z chrbtice mi vybrali az o dva dni, neviem, ci zabudli, ale fungovala som bezbolestne aj s nim.A este asi dva mesiace ma priserne bolel chrbat, ale nie v mieste vpichu,ale to asi vsetky zeny po porode.
18/4/12, 15:19:45
Lulu 16oriesok
...
Ahojky...nie vobec to neboli ,ani to necitis pri tych kontrakciach =D
18/4/12, 14:54:48
...
Ahojte, tiež rozmýšľam nad epidurálkou, má s ?ou niektorá skúsenosti? Bolí to veľmi,keď sa zavádza tá ihla medzi tie stavce?
10/4/12, 08:46:59
...
Ja by som chcela tiez rodit z epiduralkou, som strachoput a porodu bez epiduralky sa bojim a s urcitostou viem povedat, ze cisarskym rodit nechcem, lebo som uz bola operovana a bola to strasna bolest potom ako som sa zobudila, ani poriadne chodit som nevedela. Takze cisarsky neprichadza do uvahy to by som uz radsej rodila bez epiduralky lebo na druhy den uz chcem normalne fungovat aj s babetkom. Zatial o epiduralke som pocula len same pozitivne komenty.
31/3/12, 10:21:38
...
Baby ktora mala pri porode epiduralku ? ja sa toho obavam ...a citam ze sa musi ist na prednasku o tom ...inak sa to nemoze len tak podat ! boli to moc ?
14/3/12, 16:29:19
Ivka Vevinka
...
No vyzera to,ze som mala lahky porod ale rodila som dobrych 35h a nebolo to med lizat,ale po epidurale zo mna vsetko spadlo,akoby som ani tehotna a nie toboz ze prave idem rodit nebola.No kazda to preziva inac,aj kazdy porod je iny,nemozes porovnavat seba s inymi,lebo aj pri epidurale sa moze vyskytnt problem,ale drzim palce nech ti to prejde cim skor a mozes sa teit zo svojho maleho drobceka.Urcite ju vyuzi,je to nato aby sme netrpeli.No ale je to na tebe ako sa rozhodnes,ja ju na 100% vyuzijem znovu.Papa
14/3/12, 13:41:25
Lulu vevinka,vsetky
...
Tak ja som mala termin 19.7. kedze som sa neotvarala ani nic tak mi povedali ze ked neporodim do 25 tak mam prist rano na prijem. kedze malej sa nechcelo ist nijako von a to som vyskusala vselico =D tak som tam nabehla a prvy den to bol pondelok so mnou nerobili nic.takze si vies predstavit ake som mala nervy co sa bude so mnou diat,prvorodicka,nikto mi nic nepovie. bola so mnou na izbe baba ktora na druhy den mala sekciou rodit dvojicky a bola z toho v strse tak sme sa celu noc rozpravali a upokojovala som ju. na druhy den rano bola vizita a ja som sa uz pytalaco bude so mnou, sluzbu konajuci dr. mi povedal ze tak tomu zacneme pomahat,ale nepovedal mi ako. tak a zacalo to. rano som bola na kontrole,vysledok nie som otvorena,no nic ako keby som enmala rodit asi este pol roka =D poslali ma spat na izbu ze dohodneme sa poobede,ako ten strach co som ja prezivala,zacali uz ze nic nejedzte nepite ze mozno pojdete sekciou,poobede si ma zavolali zasa na kontrolu,strach,stres,hlad a smad no hruza. posadili ma na kozu ze ma prehliadnu a skusia mi dat taky balonik do posvy nech ma zacnu roztvarat.ale kedze doktorke sa to 3x nepodarilo,poviem ti neskutocna bolest az mi slzy isli,tak povedala ze mi da tabletku na zmakcenie krcku. popri tom sa jej podarilo prepichnut plodovu vodu. to bolo o 14.30. o 15.00 ma bol pozriet muz s maminou a uz som vravela ze zacinam citit bolest nejaku divnu tak mi to muz stopoval a bolest bola kazdych 5 minut. isla som na izbu povedali ze mozem jest ze sekcia uz nebude tak som si dala aspon fornetti ale zo stresu mi ani nechutilo. o 18.00 mi zacali kontrakcie kazde 3 minuty a povedali mi ze na monitore ich nevidia,tak ja ze ok asi som fajnofka a vadi mi uz vsetko =D kedze sa bojim bolesti,tak som precitlivela. o 20.00 uz silneli tak ze som v krci ostavala stat,tak ma vzali znova na monitor a vysledok ze uz dlhsiu dobu mam 3 minutove kontrkacie ale stale som otovrena len na 1 cm,skoro ma porazilo. tak ma supli dolu,kedze som rodila sama v tu noc,tak som si to tam poomrkavala. dali ma na klistir ktroy som skoro ani nestihla v tych kontrakciach dobehnut na wc. natrafila som fakt na blbu dr. v tych najhorsich kontrakciach ma prehliadala a vravela som ci nemoze pockat zema to strasne boli a ona ze no nemoze. predychavala som a zobronila o epi. poveadala ze ta sa dava az pri 4 cm a ja som bola o 22.00 otvorena len na 2 cm a kontrakcie neskutocne. zvijala som sa v sprche muz ma sprchoval odpadavala som pomali od hladu a smadu a od unavy ani nehovorim kedze som bola celu noc hore. o 23.30 som bola otvorena na 4 cm rychlo volali anesteziologicku ta mi dala epiduralku a ta ulava akoze ja som sa s muzom prechadzala po chodbe,rozpravali sme sa ,srandovali sme. muz este pri mne veceral =D kedze mi jej nedali vela tak mi o 1.00 vyprchavala a povedali ze za chvilku rodim tak mi ju uz nedopichnu ze mozem ich stratit uplne a porod sa oddiali a kontrakcie sa mi zacali zasa stupnovat,ale to sa dalo vydrzat kedze ta epi este ako tak ucinkovala. o 2.30 som zacala rodit a 2.35 bola mala na svete tak ako mi to sestrcika slubila =D sitie som uz ani necitila kedze asi mi este nieco dopichli,nepamatam si bola som jak v tranze z vycerpania =D po tyzdni som sa vratila spat do nemocky lebo som mala po siti strasne bolesti,nevedela som ani chodit,nieto este sediet,alebo byt na wc,ale casom som sa zahojila a teraz je super. neodradilo ma to od druheho a mozno aj tretieho mimina =D clovek na vsetko zle rychlo zabudne a mozog to asi aj tak zariadi =D baby takze aj ked mi epi zabrala nie na dlho poviem vam nelutujem tych 150 eur je to uzasna vec a za tie peniaze to stoji. sesterak si pri epi aj pol hodku schrupla =D aj mne sa driemkalo zrazu jak mi bolo dobre.nasa pisulka uz ma skoro 8 mes a rozmyslame nad druhym babatkom,ze kedy =D nezabudnite si baby spravit v nemocke kde rodite take skolenie o epi to musite mat podpisane a zaplatene az vtedy vam tu epi daju. a ked ju odmietnete vratia vam korunky,tak radsej si ju dajte a rozhodnete sa v danej chvili. drzim vam vsetkym palce =D
14/3/12, 13:03:17
Mary Vevinka
...
Ohladom epi nam v nemocnici povedali, ze staci ked prides do anesteziologickej ambulancie v nemocnici kde budes rodit, aspon mesiac dopredu (nevies kedy to pride na teba :) )..zisti si hodiny kedy su tam (tam sa neobjednava). A ked budes v porodnici im povies za mas zaplatenu. Sekciu by som neodporucala, je to velky zasah, rana sa hoji 2 roky, moze sa ti to zapalit (hnisat) a nehovorim o tom ze sa nemozes postavit ako pri prirodzenom porode. Ale jasne ze zalezi od tvojho tela.
14/3/12, 12:43:05
...
Ja mam termin zaciatkom maja..a dlho som premyslala o epi, aj som uz bola na sto percent rozhodnuta ze ano,ale pocuvam chvalu aj negativne reci.. po precitani prispevkov, si ju predsa zaplatim...na kramaroch stoji 152 eur :/
14/3/12, 12:07:19
Vevinka Lulu
...
Juj Lulu ty si taky upokojujuci clovek :) tak krasne to pises akoby to bolo len zatlacenie a viac nic :) a potom ti tak v dobrom zavidim ze aj ja by som na to chcela mat taky pohlad ako ty :)... aj ty si mala vyvolavacku? a tak aspon nie som sama, ta vyvolavacka je hnusna vec ale aspon sa zena menej trapi ma to rychlejsie za sebou, ty si aj nejake kontrakcie citila? take silnejsie? ked pises ze si ich mala zle? ja som mala hrozne kontrakcie bolest neuveritelna, ale konrakcie skakali jedna radost raz som uz mala 5minutove a zrazu skocili na 10 az 15 minutove myslela som ze sa zblaznim :( aj preto od kedy ste spominali tu vyvolavacku uvazujem nad nou ale asi ako kazdy mam z nej trocha strach. A rozmyslam nadtym ze skocim niekedy navstivit anesteziologa ci anesteziologicku tak sa pripravim dopredu a aj presnejsie budem vediet co a jako, ale to sa asi musim nahlasit v nemocnici dopredu? neviete?
14/3/12, 11:47:50
Lulu vevinka
...
Tak ja som mala zle kontrakcie a vsetko okolo,plus bol porod vyvolavany takze bolesti som si uzila ale to vytlaceneie som mala za 5 minut,asi pomohla aj ta epi,ako ja ti ju odporucam,usetris sa bolesti

TehotenskáKalkulačka.sk | Kontakt | Reklama